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居民医保为何年年“涨价”?

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居民医保基金的筹资来源,主要依靠是个人缴费及国家补助,以前筹资水平较低,医保基金池较小,主要用于保障参保人住院待遇,一年最高报几千元,门诊大多不能报销。可以说这种保障水平是非常低下、保障力度也是非常不充分的,难以满足人民群众的就医需求。20年间,随着经济发展、新药和新医疗技术的使用、群众健康意识的增强、交通条件的改善等原因,导致医疗成本、医疗价格、医保基金支出的不断上涨。为适应这种变化,并不断提高参保居民的保障水平和扩大医保报销范围,国家做出了个人参保缴费和财政补助标准逐年适当上调的规定。

2022年,个人缴费标准的提升及国家财政补助加大投入,使得我们居民医保基金池愈加充裕。正是有了这样的底气,2003年-2022年间,医保为解决大家“看病难、看病贵”的问题,做了大量的改革工作,不仅将普通门诊、慢(特)病门诊、重特大疾病纳入医疗保障范围,还将住院政策范围内基金最高支付限额从最初的几千元提高到了现在的几十万元,报销比例也从40%左右提高到70%左右。所以2023年的350元,是为了不断提高居民医保保障水平,减轻参保群众看病就医费用负担而科学设定的缴费标准,让大家实实在在地享受改革释放的红利。

况且,医保从启动之初,国家就一直按个人缴费标准的2倍左右,来弥补因个人筹资不足,医保基金支付产生的缺口风险。2023年您个人缴350元,国家也将按不低于610元/年/人的标准进行补助。

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